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內 地 醫 改 目 標 「 人 人 享 醫 保 」
本帖最後由 peter236 於 2011-8-22 15:46 編輯
http://www.singtao.com/yesterday/loc/0721ao01.html
2011-07-21
(星島日報報道)內地醫療改革實施已逾兩年,缳生部部長陳竺接受本報專訪時指,基本醫保覆蓋率已達九成五,近期醫改有五項要點,包括消除「以藥補醫」等,「十二.五」期間將全面推行公立醫院改革,堅持基本醫療公益性方向。他大讚本港醫療缳生制度體系投入小收效大,希望今後加強合作。
「香港的公立醫療體制有很多長處。」陳竺表示,香港醫療缳生投入僅佔本港GDP五個百分點,但健康產出相當高。「香港公立醫院一年用藥不到三十億港幣,內地一個大城市則要三、四百億(人民幣,下同),但是用藥還沒有香港的好。」香港醫務人員收入很高,如果內地能把藥費省下來,提供給醫生就好了。
「看病難、看病貴」近年來在內地
廣受抱怨,以致不少民眾生病卻不敢求醫。陳竺表示,醫改遠期目標是到二○二○年建成「人人享有基本醫療缳生服務的制度」,同時堅持基本醫療服務公益性方向。
不過,醫改在哪個國家都不容易,內地還需「一個長期艱苦的探索過程」。
陳竺認為,是「醫保不完善」導致民眾經濟負擔較重。目前內地已有十二點七億人得到「基本醫保」,覆蓋率達九成五,其中八點三三億人享受「新型農村合作醫療」,今年政府補貼水準為每人二百元,並有望獲得政策內住院費用七成報銷。相比十年前,醫保覆蓋率僅為一成五。
不過,他直言,內地醫保仍是較低水準,治療較嚴重疾病,還需自己負擔大部分費用。醫患關係緊張也須通過完善醫保、醫療公益性體制解決。如果看病花了很多錢,最後卻落得「人財兩空」,醫患關係「很難搞得好」。
內地醫療機構曾經技術服務價格低廉,以致不能維持成本,陳竺稱,當時給出的政策是「以藥補醫」,通過藥品使用拿到百分之十五加成,但幾年前卻變成了「鼓勵醫療機構創收」,導致藥品濫用。醫療機構逐漸背離公益方向,「也是財政投入不足的產物。」
醫改實施兩年有餘,陳竺認為,已實現公立醫院藥品價格、基層門診和住院費用下降的成效,同時社區缳生服務中心、鄉鎮缳生院就醫民眾人數明顯上升,滿意度亦有所提高。
「十二.五」規劃要求人均預期壽命提高一歲,同時要把缳生總費用中個人承擔比例降至三成以下。陳竺相信,規劃目標能夠實現。「體系龐大、積累問題特別多」的公立醫院改革,將在「十二.五」期間全面推行,近期會形成比較完整的改革模式。 |
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